“最近一直干咳[干咳(dry cough)指咳嗽无痰;或痰极少,不易排出的表现。],难道我被传染新冠肺炎[老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。]了?”
“我出现干咳、发热、乏力等症状[疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变称为症状(symptom)。],就意味着感染了新型冠状病毒[冠状病毒在系统分类上属冠状病毒科(Coronaviridae)冠状病毒属(Coronavirus)。]吗?
如何区分慢性咽喉[生理上指喉咙,包括咽、食管上部、喉及气管的通向胃和肺的通道,颈的前方上部紧接面颊的部分,也用以比喻形势险要的交通孔道。]炎、普通感冒[感冒,又称上呼吸道感染。]、流感和新型冠状病毒肺炎?”
近期,网上常有患者咨询我。许多人有干咳一边对照自己的症状,一边听新闻、查百度、看新冠肺炎诊断标准。刚确定自己得的不是新冠肺炎,也不是流感,但再次出现了**性[cìjīxìng (1) [sting]∶讽刺、尖酸刻薄的话引起剧烈痛苦或精神**的性质 使他的责难不带**性的微笑 (2) [kick]∶产生显著的生理反应的能力 没有**性的酒 ...]干咳,严重时还感觉呼吸时发憋,“这次可能真的是新型冠状病毒肺炎了!”紧张焦虑,吃不香、睡不好。
专家在这里我一定要告诉大家,大可不必惊慌。
干咳除了极少数为新冠肺炎。绝大多数为**咳嗽[咳嗽(cough)是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性**引起,表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出,通常伴随声音。]为感冒后咳嗽、咽喉返流、咳嗽变异性哮踹等引起的咳嗽。小孩子干咳以鼻炎[鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。]鼻窦炎[一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。]引起咳嗽、腺样体炎引起的咳嗽、过敏性[过敏性简单地说就是对某种物质过敏。]疾病引起的咳嗽比较多见。
1、感冒后咳嗽
普通感冒可出现鼻塞、流清涕、打喷嚏伴低热、乏力,3-5天清鼻涕可转为脓鼻涕,大多数一周可以痊愈,少数于感冒后7-10天出现**性咳嗽。流行性感冒多发于流感季节。
2、鼻炎鼻窦炎引起咳嗽、孩子腺样体炎引起的咳嗽
多为鼻腔鼻咽分泌物向后流入咽喉**咽喉出现咳嗽症状,多发生于孩子晨起、入睡前或活动后,常伴有鼻塞、打鼾、张口呼吸。又称鼻后滴漏综合征[综合征 zōng hé zhēng ㄗㄨㄙ ㄏㄜˊ ㄓㄥ syndrome 动植物疾病、功能失调、病态呈病灶或损伤的一组典型征候或症状。]或上气道咳嗽综合征。
3、咽喉反流致咳嗽
除咳嗽外,40%~68%的咽喉反流患者可伴咽喉痰多、鼻涕倒流、清嗓、反酸、胸骨后烧灼感及嗳气等典型反流症状,但也有不少患者以**性咳嗽为唯一的表现。咳嗽大多发生在日间和直立位以及**变换时,干咳或咳少量白色黏痰。进食酸性、油腻食物容易诱发或加重咳嗽。常伴有咽部异物感、清嗓、打鼾。
4、肺部疾病引起的咳嗽
咳嗽多伴有胸闷、气促、哮踹、咳痰、痰中带血等,多有吸烟史,以前得过慢性支气管炎、哮踹、肺结核、尘肺等,病史较长。
部分劳累受凉感冒后肺炎咳嗽,咳脓痰、白细胞增高,胸片有各种肺炎表现。另外,过敏性鼻炎患者也会出现一种症状:**性干咳,咳嗽严重时甚至会出现呼吸发憋情况。现正值冬春交替之际,是流感高发季节,马上春天来了春天植物开花是过敏性鼻炎高发季节,今年又逢新型冠状病毒肆虐全国,武汉湖北暴发新型冠状病毒感染性肺炎,难免会引起大家惶恐。
如最近一直干咳,又不敢去医院,怎样在家判断是否感染了新型冠状病毒?
新型冠状病毒肺炎干咳进行自我排查:
1、14天内是否到过武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
2、14天内是否接触过已确诊的新冠病人;
3、是否有发热、乏力、咽痛、腹泻等的现象。
若是有任一上述病史及症状,就必须遵照传染病法的相关规定,立即自我隔离,做好防护后至最近的定点医院进行诊治。
第二,若无上述任一病史及症状,仅表现为干咳,而且是**性阵发性咳嗽,考虑是否有“过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、支气管哮喘的病史”,随着春季的到来,一些季节性过敏性鼻炎患者常出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞,并伴有鼻痒、眼痒、咽痒、**性干咳。